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最後還是要提醒大家,母乳是寶寶的第一選擇,在極少數的情況之下才會用配方奶來取代母乳。在同種類的配方奶粉之間,作不同廠牌的更換,多半是沒有意義的。如果要換不同種類的配方奶,最好還是先經由醫師的判斷,才不會徒勞無功,甚至走錯方向。

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/楊欣翰(Q比)(本文健康寶寶的照片與內容無關)



那麼為什麼會有一匙一匙換的迷思呢?

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那會不會不容易適應呢?其實就算是母乳,從初乳到成熟乳,成分也是一直在變化的。同一次的親餵,前乳和後乳的成分也不太一樣。混餵的寶寶,也是常常在母乳和配方奶之間切換來切換去,所以不要小看寶寶的適應能力。最重要的是,從很多家長的經驗來看,直接換,反而比一匙一匙換更容易適應。

不同廠牌的不同配方,各自有讓寶寶喝得順口的設計,拿其中的兩種調配在一起,沒人敢保證調出來的味道會不會很難喝?也許這種怪異的味道才是寶寶排斥的主因。而且就算混起來的味道不難喝,也不用為了怕寶寶不能適應口味而漸進式的換。因為換個角度想,如果寶寶連奶粉的口味變換都不能學習著適應,那以後又怎麼適應副食品、適應環境呢?真的不用過度保護。





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坊間會流傳一些說法,例如某某牌子比較會便秘,或是某某牌子比較會變胖之類的。但其實奶粉只是其中一個因素,而且通常不是最大的因素。儘管各家奶粉有各家的噱頭,但對醫生來說,甲牌或乙牌的一般嬰兒配方奶粉其實都是一樣的東西,所以不會建議在同類的配方奶之間作不同廠牌的更換。

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*更多內容請參考:【育兒生活】2016年03月號。

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文/葉勝雄副院長

醫師會建議家長換奶粉,通常都是有特殊的目的。例如拉肚子嚴重時,可能會從一般嬰兒配方,改成低乳糖或無乳糖的嬰兒配方;或是異位性皮膚炎嚴重時,可能會從一般嬰兒配方換成水解蛋白的嬰兒配方(但要提醒,不是每次拉肚子都要換奶粉,也不是只要換奶粉就會讓異位性皮膚炎變好喔!還是要看醫師怎麼建議)。

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換奶換失敗時,不要只注意換奶的方式,更重要的是寶寶潛在的生理問題有沒有解決?有沒有真正選對奶粉?如果選錯奶粉,不管是直接換或慢慢換,都是錯的,慢慢換只是慢慢錯。如果選對奶粉,直接換是絕對沒有問題的,慢慢換還比較有可能會失敗。一匙一匙換,不僅效果慢,而且泡的人費心,喝的人也不一定喜歡(如果有醫生這樣建議,那一定是非常特殊的情況)。

舉一個簡單的例子來說,西瓜和香蕉分開吃,各有各的味道,各有擁護者,也許很多人兩種水果都喜歡吃。但如果把西瓜和香蕉一起打成泥呢?我自己是沒有這樣嘗試過,應該也很少人喜歡這樣吃吧?即使有人喜歡,也終究是少數。

在這種情況下,一匙一匙換的效果比較慢,所以我都會請家屬要換就直接換,不用慢吞吞的。台語有一句話說:「驚驚袂著等。」大意是說如果比賽畏畏縮縮的,就得不到名次;反過來說就是「藝高人膽大」,要有效果就是直接換!

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有人會說,因為寶寶的腸胃比較脆弱,所以不能直接換奶粉。不過既然都是符合規範的嬰兒配方奶粉,就不會有「傷害」寶寶腸胃的問題。反而是混合奶,沒有經過大規模的試驗,嚴格來說更沒有保障。

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因為本身是小兒腸胃科醫師,所以偶爾會用換奶粉的方式來改善小寶寶腸胃或其他方面的問題,也常常被問:「那要一匙一匙換嗎?」





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